中国新一轮医保谈判即将开始 抗癌药PD-1竞争激烈

今日新鲜事商业头条网 商业头条 2020-12-10 10:13:11 0

新一轮医保谈判即将开始,业内普遍预计12月中旬开始。


从2016年开始,中国每年都会进行一轮医疗保险谈判。今年9月18日,医保局发布《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》后,共有751个品种通过了正式审核,其中目录外728个,目录内23个。截至11月27日,已收到企业提交的谈判材料。


回顾之前的医保谈判,医保药品新纳入和降价取得显著成效。比如2017年,36种新药列入医保药品目录,平均降价幅度达到44%;2018年,通过抗癌药医保准入专项协商,将17种抗癌药纳入医保报销目录,平均降价幅度达到56.7%;2019年,70种新药价格平均下降60.7%。


医保谈判和带量采购会降低药价,那么两者有什么区别呢?华夏幸福产业研究院医学研究员王告诉《证券日报》记者,医保谈判的责任是将专利期内的药品或专属药品纳入医保范围,同时通过谈判降低药品价格。成熟的仿制药和医疗器械是数量采购的对象,核心目的是降低产品价格,挤出水分。


王说:“每次带量采购,行业关注降价幅度和哪些公司中标,医保谈判更关注哪些新药进入医保目录。医疗保险谈判涉及的产品范围更广。例如,近年来,许多新的抗癌药物被纳入医疗保险,使大多数患者受益,并鼓励了制药公司的研发。


即将到来的新一轮医保谈判涉及癌症、乙肝、糖尿病等重大疾病,其中PD-1引起了广泛关注。2015年10月,默克的PD-1成为FDA批准的第一种检查分的免疫抑制剂,并逐渐成为肿瘤治疗的重要药物,是一种广谱抗癌免疫抑制剂。


根据默克2019年业绩,PD-1当年为默克贡献了110亿美元的收入,同比增长54.6%。根据李丁工业研究院2019年发布的报告,PD-1在中国的市场规模已超过330亿元人民币。由于患者的进展不同,存在联合用药的可能性,因此未来PD-1的潜在市场空间会更大。


君世生物、信达生物、恒瑞医药、百济神州四家国内医药上市公司实现了PD-1的国产化。2019年11月,信达生物的大宝树通过医保谈判成为首个进入医保名单的PD-1抑制剂。在进入医保之前,使用该药每年花费近27万元。进入医保后,大博舒抑制剂价格降至每年9.7万元。如果加上医保,患者自付部分每年不超过3.6万元。


陈鼎医疗咨询总经理石立晨在接受《证券日报》采访时表示,进入医保后,大补舒价格下降,销量大幅上升。因此,其他生产PD-1的制药公司对2020年进入医保目录充满期待,今年PD-1医保谈判将有6家公司竞争,表明该药价格有望进一步下跌。


石立臣说:“外企主战场不在国内,所以降低药价,进入医保目录的意愿低。PD-1的竞争主要在国内制药公司。即便如此,今年谈判的降价幅度也不会太大,主要还是看各个指标的具体价格。".


由于PD-1适应症广泛,如治疗晚期肝癌、非鳞状非小细胞癌、霍奇金淋巴瘤等,预计今年将有更多的PD-1适应症纳入医保范围。据石立晨介绍,国内四家企业的PD-1产品中,有三家有相同的适应症,给消费者带来了极大的方便


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